טוב לשמוע

נוהל לרכישת מכשירי שמיעה

כיום יש השתתפות של סל הבריאות על רכישת מכשירי שמיעה, מגיל 18 ומעלה לכל הגילאים.

משרד הבריאות פירסם נוהל לאספקת מכשירי שמיעה המופעל על ידי קופות החולים.

במרבית הקופות הנוהל הוא כזה: 

1.  בדיקת רופא/ה אא"ג של הקופה. הרופא/ה מפנה את המטופל/ת למכון שמיעה מורשה לבדיקת שמיעה.
2. בדיקת שמיעה במכון שמיעה מורשה מטעם הקופה.
3. אם בסיום הבדיקה הומלץ על מכשיר שמיעה, על המטופל/ת לפנות אל המשרד של מכון השמיעה או למרפאה לבקש הפניה למכשיר שמיעה. 
4. עם ההפניה הזו ניתן לפנות לאחד מהספקים שזכו במכרז פנימי של הקופה. את המידע על הספקים המתאימים ניתן לראות באתר הקופה.
   

– מקבלים מכשיר לשימוש לתקופת ניסיון ללא עלות, של כ- 60 יום.

* לכל מבוטח/ת ניתנת אפשרות לקבל מכשירי שמיעה מהדגם הבסיסי (קטגוריית בסיס) ללא השתתפות עצמית.

* לרשות המבוטח/ת עומדת האפשרות לקבל מכשירים מקטגוריה גבוהה יותר. הדבר כרוך לעיתים בתוספת תשלום השתתפות עצמית (ההשתתפות העצמית יכולה להיות בין 0 ש"ח לכ-2,500 ש"ח לכל אוזן. שימו לב כי הסכום משתנה בין הקופות)

* הזכאות למכשירי שמיעה ניתנת למימוש אחת ל- 3.5 שנים לכל אוזן ועל סמך המלצה מנומקת של הגורם המקצועי, הממליץ על הצורך בהחלפה.

לפני רכישה – בדקו באתר קופת החולים שלכם מי הספקים שבהסדר.

נוהל + רשימת ספקי כללית – לחצו כאן

נוהל + רשימת ספקי מכבי – לחצו כאן

נוהל + רשימת ספקי מאוחדת – לחצו כאן

נוהל + רשימת ספקי לאומית – לחצו כאן

המלצות לפני רכישת מכשירי שמיעה

במסגרת הרחבת ההשתתפות במכשירי השמיעה בסל, נוהל משרד הבריאות ומכרזי הקופות, ניתן כיום לקבל מכשירי שמיעה במחירים נמוכים יחסית ולעיתים גם ללא עלות. מכשירי השמיעה מסופקים על ידי ספקים שבהסדר (רשימת הספקים משתנה אחת לכמה שנים ומפורסמת באתרי קופות החולים).

– קופות החולים רשאיות לאפשר מסלול החזר, בהתאם לשיקול דעתן, אך הן אינן מחויבות לכך. לכן, על פונים המעוניינים לקבל החזר על רכישת מכשירי שמיעה באופן פרטי, לוודא כי קיים מסלול החזר בקופה בה הם מבוטחים וכי יינתן החזר עבור רכישת המכשירים טרם רכישתם באופן פרטי (של מכשיר שמיעה שלא כלול בהסדר מול המכונים שבהסדר מול הקופה, או על ידי מכון אחר).

– זהירות: ישנם מכונים המפרסמים כי ניתן אצלם לרכוש מכשיר שמיעה ולקבל את ההחזר, ללא צורך באישור הקופה – שימו לב: זהו החזר פיקטיבי. קבלת מכשיר או החזר על רכישה, מתבצעים רק מול הפנייה חתומה על ידי הקופה.

– בנוסף, ישנם מכוני שמיעה המפרסמים כי הם נותן שירות "לכל חברי הקופות" ואף מפרטים רשימת ערים בהן "ניתן שירות". בפועל ניתן מספר טלפון ארצי אחד שמפנה לבדיקה/התאמה ביתית – לא כדאי.

לסיכום: אם בחרתם לרכוש מכשיר, בין אם בהסדר ובין אם באופן פרטי, כדאי לעשות זאת במכון אמין ומוכר – כזה שקיבלתם בו בעבר שירות שהיה לשביעות רצונכם, או ששמעתם עליו המלצות. ישנם בישראל מכוני שמיעה רבים, ותיקים ומקצועיים.

לסיכום – מומלץ לעיין באתר הקופה להכרות עם הנוהל לפני רכישה.